www.zachatie.org
Репродуктивно здраве => Стерилитет при жената => Темата е започната от: Obnadejdena в Юли 04, 2012, 16:33:50 pm
-
Здравейте,
благодарна съм, че ви има - с това бих искала да започна.
Вече почти година чета и вие сте ми най-голямата морална помощ и най-достоверния източник на информация, защото така и нямах късмета да намеря "моя доктор".
Озаглавих си темата така, защото май трябва да се включа в поне 4-5 теми,дано не ви обременя с проблемите и въпросите си.
Хронологично и на кратко историята е следната: пелвеоперитонит с възпаление на всички органи, пункция, антибиотици, стабилизация - резултат множество сраствания; 2 месеца по-късно 11 см киста около десния яйчник, лапаротомия, отстранени десни аднекси и пластика на лявата тръба - резултат една тръба, силно увредена(според хирурга негодна), един яйчник и хронична тазововъзпалителна болест и тазов целулит; 4 месеца борба със инфекциите след операциите, 6 месеца неуспешни опити за забременяване..и пристъпихме към изследванията за стерилитет, за да подадем документи по ФАР. На цветната снимка за всеобща изненада тръбата се оказа срастнала и деформирана, но пропусклива...лошата новина е че забелязаха ендометриозни огнища.Започнахме да правим и фоликулометрия, на която се забеляза доминантен фоликул, който обаче между 9-ти ден(16,2мм)и 11-ти ден(днес) не е пораснал изобщо.
От хилядите въпроси, които имам успях с четене да си отговоря на много, но и много останаха...двата водещи към момента са:
1. Ендометриоза, диагностицирана само на рентген сериозно ли ви звучи? Докторката ми каза,че 100% сигурност има само при лапароскопия, но и двете се боим от поредната хирургична намеса и иска да направим всички възможни други изследвания и да пробваме с инсеменация, преди поредната хирургическа намеса.
2. Как да тълкувам този фоликул, който нарастваше нормално, и на 9-ти ден спира развитието си на 16,2 мм? Според нея е нормално да е ановулаторен месец и трябва да се проследят поне 2 последователни такива, за да започна да се притеснявам. Права ли е? Това не е ЛУФ, нали?
Знам, че е хубаво да говоря с докторите за тези неща, точно по тази причина чак сега се включвам с въпроси..но толкова доктори смених, толкова болка и разочарование ми костваше това лутане...моля ви за мнение, за да мога да се ориентирам дали накрая съм попаднала на "моя доктор", защото така го усещам, но съм се напатила жестоко и.. искам да съм сигурна.
Благодаря ви!
-
Здравей!
Съжалявам за всичко, което си преживяла, дано намериш своя лекар и заедно успеете.
Ще си позволя да ти дам няколко съвета на база моя опит и познания по някои въпроси. При тази тръба, която я имаш - НИКАКВИ ИНСЕМИНАЦИИ!!!. Макар и проходима, тръбата е увредена, това категорично е противопоказно за инсеминация. Има голяма опасност от извънматочна бременност, ако изобщо се стигне до бременност. При положение, че имаш тазово-възпалителна болест, при това хронична, най-вероятно тръбата е силно увредена. Друга голяма вероятност е да образуваш хидросалпинкси, пак заради ТВБ. Разбирам, че не е желателно за теб да се подлагаш нови хирургични интервенции, но в твоя случай това е пътят към така желаното дете. Според мен, трябва да се направи лапароскопия, да се види каква степен е ендометриозата, да се назначи адекватно лечение, ако се налага, да се види реалното състояние на тръбата и евентуално да се изолира или отстрани, след което да се пристъпи към ин витро. Съжалявам, мила, но това е най-точният начин да се установят проблемите и да се предприемат ефективни действия. Лапароскопията е доста щадящ метод, сигурна съм, че си прочела специалната тема, посветена на тази интервенция. Считам, че след консултация с добър професионалист, задно ще намерите най-точното решение. От кой град си, за да те насочим към добри лекари?
П.С. Колкото до ЛУФ - трябва да се проследят три последователни цикъла, при които да се установи липса на овулация, за да се постави диагнозата. Необходимо е и да се направят някои хормонални изследвания.
-
Здравей, по някой неща си приличаме- след прекарана операция по спешност и години с кисти и аз съм с увредени тръби, дето са си там, но са страснали, сраствания в малкия таз на яйчници, тръби, черва. Според мен инсеминацията ще е загуба на време и пари за теб, а може да направите и някоя беля с тази калпава тръба и да стане извънматочна бременност.
Каква беше голямата киста, която ти махнаха с лапаротомия- ендометриозна или друга?
Ясно е, че с лапароскопия ще се разбере най-добре, но щом си толкова рязана е опасно, тя и лекарката за това не се наема. Може при ин-витро да видят дали имаш ендометриоза, като от фоликулите следят да не изникне някой с ендометрозно съдържание.
Също не се съгласих на диагностична лапароскопия, защото споменът от хроничните болки в таза, болките около овулация, хилядите изпити антибиотици и мисълта, че пак ще има рязане без известен край.
-
Благодаря за отговорите и съветите! sixsens, така и така пробваме по нормален начин да станат нещата и според мненията на докторите докато няма първа извънматочна не трябва да се плаша..та защо да не пробваме просто да улесним нещата с инсе? Или ти мислиш директно да се изолира тръбата и да се пазим...Не знам, сегашната ми док е първата, която ми вдъхва оптимизъм,доверие и надежда...дано не е напразно. От София съм, май ги знам светилата, благодаря (изтекоха ми очите, докато изчета достатъчно преди да се включа :oops: )...но се напатих от светила - Славчев, Василев, Налбански баща и син...Мисля да отида при Щерев за консултация, когато събера необходимите изследвания, преди да предприема каквото и да е. Не ме е страх от лапаро, стига да се окаже единствен вариант.
Шмати съчувствам ти за това, през което си минала и ти... Как се разви в крайна сметка ситуацията при теб?
Относно голямата киста, в епикризата от Славчев не е отбелязана като ендометриозна...съмнявам се да я е пропуснал :ask: ..от друга страна са описани кафяво-съдържими сакчета в махнатата тръба...Никой не знае, самия Славчев нищо не каза след операцията, освен да опитваме 6 месеца и после - АРТ. Не знам и аз какво да мисля, честно.
Хубавата новина е, че днес бях на фоликулометрия, гадинката е пораснала :D . Явно този месец няма да е нулев и поне се надявам да няма проблем с яйчника. Стискайте палци!
-
Според мен и личния ми опит само ще си харчите напразно парите за инсета, ако нямате мъжки фактор и ходиш на фоликуметрия може да си направите бебето по естествен начин. Сега е важно, освен че фоликулът е пораснал и да се спука.
Аз забременях от първото ин-витро, преди това имам инсеминации, но явно въпреки таймирането не се намериха яйцеклетката и сперматозида и трябваше насилствено да ги съберем с ИКСИ:}
-
Браво, важното е, че накрая сте ги събрали, макар и насилствено :)
Спермограмата е идеална за радост на всички, чакаме да се спука фоликула, да.
Аз това си мислех (и тайничко се надявам на чудо, както всички...) по естествен начин ако стане - най добре, че май ще оставам без работа и едната година докато чакам от ФАР ще е кървава, тепърва подготвям документи.
Док предложи инсе само като вариант, напред във времето, след другите изследвания. Нямам дори идея колко струва ви интерес на истината, в крайна сметка може и чисто финансово да не стане..но пък ако има възможност, макар и минимална...Май трябва да рабера за какви цени става въпрос :oops: . Сутринта щях да питам Док, но бях толкова щастлива заради порасналия фоликул, че всичко ми изфиряса от главата.
-
Къде ходиш на лекар? Няма ли ценоразпис? Инсето е не само цената на процедурата и прегледите, има допълнителни изследвания около него- например Спин, васерман и хепатити и за двамата, което е 120 лв и важи 3 месеца, следене на хормони и заплащане на стимулацията. Имала съм инсе около 500 лв и такова дето удари хилядарката с по-скъпа стимулация.
-
В "Света София" - бившата Тина Киркова. Понеже не се планира за сега, затова не съм се и интересувала. Ще питам в понеделник като отида пак да видят фоликула.
-
Включвам се малко със закъснение, за което се извинявам, но нямах компютър няколко дни. Обнадеждена, нямам предвид директно да се маха тръбата, а да се направи лапаро, за да се огледа какви са щетите, какво е точното състояние на тръбата, може ли да се направи нещо за нея. Колкото до светилата, при които си ходила....мхмм, не бих казала, че това точно са софийските светила, особено последните двама.... Щерев е добър избор, помислете върху това.
Нека обясня нещо за хидросалпинкса, понеже го споменах в предния си пост, но явно не си запозната с тази диагноза и какви рискове крие тя. Най-просто казано, това е един джоб, който се образува на тръбата и който се пълни с течност. Тази течност е токсична и е опасна за ембриона. Дори при нормално забременяване, може да стане проблем, т.е. хидросалпинкса е опасен при бременност, а освен това може да провали една евентуална ин витро процедура. Затова по принцип при тази диагноза се практикува клампиране или отстраняване на увредената тръба/тръби, зависи от степента и вида на хидроса. Това е най-общо казано. Тъй като след ТВБ хидросалпинкса е едно от най-честите усложнения, според мен е задължително да се направи проверка. При цветна снимка също се вижда, но ако е активиран. При стимулация за ин витро, обаче, неактивирания хидрос може да се активира. Абе гадна работа си е това и по тази причина се практикува гореописаното лечение, за да се намалят рисковете до минимум. Дано ме разбираш какво искам да кажа.
Друго, което искам да обясня - функции и състояние на маточни тръби. Фалопиевите тръби имат сложно устройство, те не са просто един маркуч, през който се придвижват сперматозоидите и после ембриона. Отвътре имат сложна структура, която ако е увредена, дори тръбата да е проходима и да пропуска течност, те не могат да преведат ембриона до матката и става извънматочна бременност. Това, което искам да кажа е, че много хора си мислят, че е достатъчно една тръба да пропуска, за да работи. При нормални условия и липса на предхождащи заболявания и симптоматика е така, но когато е имало инфекции, когато тръбите са видимо нагънати и изобщо, когато има съмнения, че нещата не са както трябва - пропускливостта не е единствено и достатъчно условие. Май малко сложно го обясних, но с две думи - не е гаранция, че щом тръбата е проходима, всичко с нея е наред. След ТВБ, особено хронична, обикновено тръбите са безполезни. Съжалявам, но това са фактите. Лапароскопията е изключително напреднал и модерен/най-добрия за момента/ метод за диагностика. Рязането е в най-лошия случай 3 разреза от по няма и сантиметър. Аз имам 2 лапароскопии и нямам никакви оплаквания. Напротив, вече нямам тазови болки и придърпвания, след като ми бяха отстранени срастванията. За сведение - с ТВБ съм, след прекарана хламидиална инфекция, черния ми дроб беше залепен за коремната стена /то имаше точно име този синдром, но не ми се рови сега да го търся :oops:/, ужасни сраствания, едната тръба увита около яйчника, абе нещо страшно е било, докторът едва е стигнал до тръбите. Отстрани ги и двете заради огромни хидросалпинкси. Как се развиха нещата при мен? Вижте лентичката.
Не казвам, че с лека ръка трябва да легнеш пак под ножа, особено при твоята предистория. Но пак казвам, консултирай се с добър специалист по лапароскопии и репродуктивна медицина - и двете условия са задължителни!!!. Във форума има достатъчно теми за доказани специалисти в тази област. Считам, че заедно ще намерите решение.
Малко дълго се получи, извинявай за което. Ако имаш други въпроси, Обнадеждена, питай, насреща съм.
-
Момиче, не си губи повече времето! Запиши си час за някоя от клиниките по стерилитет! Другите могат да ти правят фоликулометрии и инсеминации до безкрай и да ти прибират парите. На мен случаят ми се вижда твърде сериозен, за да може да се реши с една инсеминация. Подкрепям сикса. Първо трябва да се установи какво е състоянието на тръбите, колко е напреднала ЕМ, после да се лекува и да се пристъпи към ин витро. Ако някой лекар те убеждава нещо друго, не се занимавай с него!
Тина Киркова не е подходящо място за такива проблеми според мен.
Успех ти желая!
-
Подкрепям sixsens и blue_sky. Тина Киркова не е място за подобни изследвания, редно е да се обърнеш към клиника по репродуктивни проблеми. Аз лично, по една или друга причина съм пристрастна към доц.Щерев, той прави моята лапаротомия, човека е професионалист и с дългогодишен опит в областта. Мисля дори, че консултациите с него са безплатни /но не съм сигурна за пациенти на клиниката ли важи само или по принцип/.
За съжаление обаче, лечението на безплодието не може да бъде наречено нито "евтино", нито "безплатно". Здравна каса не помага особено и ще се наложи да се похарчи известна сума пари...Както се казва, "безплатен обяд-няма". :)
За мен, важен разбира се, е резултатът, който /да чукна на дърво/ е видим в момента от подписа....
Отлагането на проблема само го влошава, това е личното ми мнение. Преди години хванат, сега щях да си имам още десен яйчник и тръба....
-
Ако не греша, бившата болница Тина Киркова е настояща Първа АГ Болница Света София http://1agb.com/page/single/id/37 и в това лечебно заведение има структура по асистирана репродукция.
-
Ако не греша, бившата болница Тина Киркова е настояща Първа АГ Болница Света София http://1agb.com/page/single/id/37 и в това лечебно заведение има структура по асистирана репродукция.
къде я видя тая структура? на сайта я няма посочена. структура на хартия може и да има, ама кой е останал там да работи асистирана репродукция? Методи Янков?
-
Ако не греша, бившата болница Тина Киркова е настояща Първа АГ Болница Света София http://1agb.com/page/single/id/37 и в това лечебно заведение има структура по асистирана репродукция.
къде я видя тая структура? на сайта я няма посочена. структура на хартия може и да има, ама кой е останал там да работи асистирана репродукция? Методи Янков?
Има я в сяйта на ИАТ. Доц. Рачев е посочен като директор. Мисля, че д-р Янков е на друго място, но не съм сигурна, такова текучество и преместване е в тези структури, че отдавна им изгубих дирите.
-
Джам,аз съм ходила последно преди 3 г. при д-р Николова.Имаше на третия етаж клиника по стерилитет.Не знам дали още функционира.
-
с две думи, болница, от която всички лекари бягат, не е добра идея.
-
май само диана николова е останала в тина киркова по тези въпроси, от вътрешен източник - ще затварят отделението, да обърна внимание на авторката на темата - това лечебно заведение няма договор със здравната каса и е възможно цените да й излезнат доста солени 8O
-
Иха, колко много мнения, признателна съм ви!
sixsens, благодаря за изчерпателната информация, не че не съм чела, но така систематизирано е друго да видиш нещата :oops: За светилата имах предвид за предишните ми проблеми, не сегашните им последствия.
Относно АР в Тина Киркова, има я...поне това казва моята гинеколожка и сайта : http://1agb.com/page/single/id/48 , но си признавам, че ме стреснахте. Искам само да уточня, че жената, при която ходя в момента НЕ Е специалист по стерелитет, на нея попаднах след инфекциите, с които се сдобих преди и разчитам на нея предимно за стандартна гинекология и насочване. Наясно съм че за специфичните за АР неща ще се насоча към някоя клиника, и тя няма да е Тина Киркова.
Бубулина,blue_sky, изобщо не съм го и помисляла - нито че ще е лесно, нито безплатно...За момента обаче, след хиляда лоши новини една ФМ с добър резултат по здравна каса ми подейства успокояващо..
Благодаря ви, успяхте да ме убедите, че най-правилното решение е да се престраша за лапаро..Добре че сте вие! Мъжа ми само като чу "рязане" и тръгна да ме дърпа да си ходим :lol: Той ако знае какво ме чака :)
-
Забравих да кажа, като чакахме за спермограмата се мотахме около кабинет 100 (или 101) на първия етаж, обозначен с табелка "стерелитет" и няколко жени, които явно чакаха за процедури. Чух и името д-р Генов, ако ня някого му звучи познато...Това само за протокола.
-
Забравих да кажа, като чакахме за спермограмата се мотахме около кабинет 100 (или 101) на първия етаж, обозначен с табелка "стерелитет" и няколко жени, които явно чакаха за процедури. Чух и името д-р Генов, ако ня някого му звучи познато...Това само за протокола.
познато ни звучи, познато! от това име е по-добре да се бяга бързо и надалече.
аз се обърках в горния си постинг, имах предвид именно Методи Генов.
хората по навик се доверяват на държавната голяма болница и при повечето заболявания са прави, но конкретно при стерилитета не е така.
-
На мен определено не ми вдъхна доверие цялата околия на така наречения кабинет.
Добре, да ви попитам тогава...според вас да изчакам ли евентуално одобрение по ФАР за лапароскопията, Фонда би ли я покрил като част от инвитро - процедурата? Или е по-добре да я направя сега..все пак доколкото си спомням цената е около 700 и нагоре :ask:, но ако е по-добре сега, все ще се намерят? Или да си задам въпростите директно в клиниката, а :oops:
-
аз не бих разчитала на промени в правилника на ФАР.
ако дадена процедура е медицински нужна и оправдана - направи я.
-
Лапароскопията не е част от ин витро процедурата, която се заплаща от ФАР, и няма нищо общо с него. Ако толкова държиш, потърси специалист, който да ти я направи по ЗК. Но наистина специалист. Прегледай тук дали има такава тема с препоръка за добър лекар в тази област(вероятно има)!
И си запиши час за клиника по стерилитет! В някои се чака доста дълго за първичен преглед. Ако вече си подала молба до ФАР, когато получиш заповедта, можеш да ги информираш, че си сменила клиниката (преди това трябва да имаш уговорка с новата клиника). Ако не си все още, избери си клиника и на базата на изследванията, ще ти подготвят документите!
Успех!
-
Часът в клиника по стерилитет е задължителен, независимо дали ще се прави АРТ или не. Тези клиники не са само за ин витро, там се лекува стерилитет във всичките му форми. За лапарото - няма какво да чакаш. Разрови темите с мнения за добри оператори, които работят по ЗК, щом ти е трудно с финансовата част /много скъпи тези изследвания и манипулации, направо е ужас/. Но, моля те, не прави компромис с качеството на специалиста по никакъв повод, пък ако ще и на частно да работи само. Грешка е да се насочиш към някого, само защото работи по каса или взима евтино, голяма грешка е това. Хирургът, който ще извърши една лапароскопия в случаите на безплодие трябва задължително да се занимава с репродукция. Това не е случайно. Иначе оператори бол, ама огромна част от тях изобщо не стават, за жалост, да не говорим, че изобщо не им пука, че трябва да се внимава за репродуктивните органи и че все пак се цели бременност от цялата работа. Такива поразии правят...а някои пък нищо не правят, което пък налага повторно лапаро и изобщо...не ти трябва на главата такава одисея. Примери тук във форума има много на момичета, които правят компромис с хирурга, заради парите, а после им излиза два пъти по-скъпо, щото се налага да ходят друг да оправя бакиите на първия.
Много взех да се обяснявам, извинявам се, но просто държа да дам пълна информация и да предпазя другите от грешки, които струват скъпо. Разбрала съм го по трудния начин. То затова имам две лапароскопоии, хич не ми излезе по-евтини, ама хич. Ама така е, който не чете :oops:, още не бях открила Зачатие и нямаше кой да ми каже, после се светнах вече в тънкостите :lol:
-
Благодаря ви, момичета...
Имам познат, който има познат...нали знаете как става :oops: И при Щерев, и при Стаменов, и при Владимиров ще ме чакат септември, сега нали има отпуски...дано не е късно тогава. Обещавам, че до септември няма да предприемам нищо без да се консултирам с вас :oops: Пък може да се случи чудо, нали всички за това се борим - за нашите чудеса. Имам време до тогава да прочета и да се информирам, дано намеря правилната посока.
-
obnadejdena според мен преди всички въпроси да си ги задаваш,да търсиш сама отговорите с неподходящия лекар, преди да преживяваш каквато и да е била болка от тук нататък се погрижи най вече да си избереш добър репродуктивен специалист. Ще си спестиш много във всяко едно отношение. Подай документи във фонда. И докато минат 10-те месеца (приблизително толкова се чака) имаш достатъчно време да си изясниш картинката и стъпка по стъпка да се приготвиш за АРТ. Нещата при теб явно са доста заплетени. Не ти е работа ти да знаеш трябва или не да правиш лапаро (преди година на мен ми искаха 1500 за лапароскопия в софийска клиника, като тази клиника не правеше лапароскопиите по здравната каса) Ендометриоза наистина се доказва (до колкото на мен ми е известно)на 100% с лапаро, друг е въпроса кой и защо се усъмнява в това и съветва да се направи и дали въобще трябва да се прави и както ти каза blue_sky не се поема от ФАР. Не съм лекар и не споря, обаче много е несериозно да се предлагат инсеминации при това, което си написала. Често ни се налага да сме мнителни и подозрителни, света около нас толкова меркантилен е станал, че не знам дали има на къде повече.
Мисля да отида при Щерев за консултация, когато събера необходимите изследвания, преди да предприема каквото и да е.
Не си прави и не събирай изследвания предварително. Губене на време, средства и нерви. Ако си решила да ходиш при Щерев - там ще ти кажат какви изследвания да правиш.
-
Благодаря ви, момичета...
Имам познат, който има познат...нали знаете как става :oops: И при Щерев, и при Стаменов, и при Владимиров ще ме чакат септември, сега нали има отпуски...
напротив, повечето клиники ще работят до края на юли, като минимум.
-
Хм, това за Стаменов специално знам че чакането е поне година за час. За Владимиров и Щерев не знам, но така ми каза моя познат..Ще видим.
-
Хм, това за Стаменов специално знам че чакането е поне година за час. За Владимиров и Щерев не знам, но така ми каза моя познат..Ще видим.
И при Щерев съм почти 100% сигурна, че ще те вземат и сега...не знам дали лично доцента, но при някой от лекарите със сигурност. :)
-
Хм, това за Стаменов специално знам че чакането е поне година за час. За Владимиров и Щерев не знам, но така ми каза моя познат..Ще видим.
И при Щерев съм почти 100% сигурна, че ще те вземат и сега...не знам дали лично доцента, но при някой от лекарите със сигурност. :)
Да, там са много лекари и вероятно няма да чакаш дълго.
-
Здравейте,
само исках да ви споделя, че имам записани часове при Щерев и Владимиров за септември...нямали по-рано. Така че за сега съм във фаза изчакване.
-
Чудесно! Изкарай си сега едно хубаво и спокойно лято и на есен ще го мислите.
-
четох, че в новия инвитро център на клиника Малинов (да не се бърка с клиниката на д-р Стаменов!) имали нов уред за трансвагинална лапароскопия. може би да се поинтересуваш и там...
-
Хм, Jam, благодаря, ще проуча как стоят нещата.. Понеже ми се събра доста стрес напоследък, наистина смятам да си почина.Само след няколко дни ще пусна хормоните да се успокоя, че поне там нещата са ок и косата не ми пада от това :(
Малко стана спамене тук, така че ще си направя един дневник като събера сили. Благодаря на всички ви!
-
Има достатъчно теми в който да задаваш въпросите си.Излезнат ти хормони, има теми за ормоните, дали на ЩЖ, дали полови, има теми за клиниките и т.н. Вв всяка тема, ще намериш информация, подкрепа, ще можеш да зададеш въпроси и да ти се отговори.
Късмет!
-
Здравейте, аз съм с Ендометриоза оперирахаме миналата година и имах 6 месеца лечение със Золадекс..кистата беше станала 9 см..след лечението започнахме с опитите на бебче но уви за сега нищо. няколко месеца нямах уволация и моя док. Д. Гунев ми би Пригнил и следващия месец пак се появи уволация.но пак нищо и док. ми каза че трябва да се насоча към специалист по безплодие..е отидох в клиника Малинов при др. П. Семерджиева беше много мила и любезна тя ми предложи да си направя Тренсвагинална лапароскопия .Чрез тази манипулация ще се види дали имам запушване на тръбите и дали имам ендометриозни огнища..процедурата била много лека и нямало болки както при стандартната лапароскопия.Няма много инфо за тази процедура но трябва да реша, защото ако не съм излекувала ендометриозата рискувам да се появи нова киста и да се стигне до стерилитет..
-
Здравей shelley,
виж темите за лапароскопията, там може би ще намериш отговор на въпроса ти, който аз за съжаление не можах да рабера.
Успех!
-
Shelley, ето ти цял подфорум за ендометриозата.Разгледай го, прочети и питай там.Успех!
http://www.zachatie.org/forum/index.php?board=36.0
-
Аз знам почти всичко за Ендометриозата, но не съм запозната с Тренсвагиналната лапароскопия. Исках да питам дали на някой са му правили такава, защото този вид лапаро е нова за България и този апарат е закупен скоро.И доколкото разбрах го правят само в Малинов.