Спермален анализ не по стандарта на СЗО – разказано от BBC NEWS
Обзор върху 37 лаборатории в Англия, публикуван от Human Reproduction
Морфологията на сперматозоидите – тяхната форма и големина, е известен на науката много важен критерий за оценка на мъжкия фертилитет.
Това е един от показателите, които се оценяват при лабораторен анализ на спермата (спермограма), при което се преценява мъжът има ли фертилни проблеми и позволява на лекарите да решат дали двойката има нужда от лечение, което да помогне забременяването.
През последните 15 години СЗО публикува поредица от указания за работа на андрологичните лаборатории, в които се дават препоръки за оценка на спермалната морфология.
В Обединеното Кралство има 95 специализирани и 200 неспециализирани лаборатории.
При това изследване, проведено от учени от университетите в Бристол и Шефилд, са били проверени 19 лаборатории, специализирани в спермалния анализ и 18 лаборатории в районни болници.
От проверените лаборатории 43% изследват само нативен препарат, а не фиксиран и оцветен. СЗО препоръчва оценката на спермална морфология да става на фиксиран и оцветен препарат.
Само 16% от лабораториите използват препоръчаното от СЗО микроскопско увеличение.
Само 30% изброяват достатъчен брой сперматозоиди, за да бъде изследването достоверно. СЗО препоръчва да се оцени морфологията поне на 200 сперматозоида. Но повечето лаборатории оценяват 100 или дори по – малко.
Само 5% от лабораториите спазват всички указания на СЗО за оценка на спермалната морфология.
Kate Whittington, професор по репродукция и развитие в Университета в Бристол и ръководител на проучването, казва: “Много голямо разочарование е този факт, че повече от 5 години след публикуването на указанията нашето проучване показва, че само 5% от английските лаборатории спазват стриктно всички препоръки на СЗО.”
Matt Tomlinson, председател на Association of Biomedical Andrologists, които ръководят обучението и стандартите за анализ на причините за мъжки стерилитет, допуска, че много клиники не спазват стандартите на СЗО. “Безотговорно е от страна на лабораториите да не се спазват препоръките на СЗО” – казва той.
Dr Allan Pacey, старши асистент по андрология в Университета в Шефилд и съавтор на този доклад, казва: ”Това е трудно за провеждане лабораторно изследване, но точно затова пренебрегването на указанията увеличава възможността да намерим проблеми там, където те всъщност не съществуват. По този начин двойките се насочват към по – скъпо лечение, каквото е ИКСИ, въпреки че и по – просто лечение би било ефективно.”