в. 24 часа, петък, 25.11.2005 г.
Присаждат замразена тъкан от тестис след химиотерапия
Банка пази стволови клетки от пъпна връв на новородени
АННА БОТИНОВА
Онкологичните заболявания не са присъда и след успешно лечение човек може да се върне към обичайния начин на живот, включително да стане родител. Това доказват най-модерните репродуктивни технологии, които се прилагат вече и у нас.
През пролетта в университетската АТ болница „Майчин дом" бе извършена първата имплантация на замразена яйчникова тъкан на момиче след химиотерапия. Месеци по-късно терапията има обнадеждаващи резултати и шансът присаденият яйчник да започне производството на полови хормони остава висок.
Предстои и присаждане на тестикуларна тъкан, което ще даде възможност на момчета, преминали химио-или лъчетерапия, да станат татковци един ден, казва д-р Георги Стаменов, специалист по ин витро. Той бе в екипа на първото присаждане на замразен яйчник, а сега разработва център за работа по новите технологии в клиника „Малинов" в София. Част от тях е и програмата за фертилитет на онкоболни.
Преди агресивните процедури се взема парче от тестис, по-малко от зарче за табла. Замразява се в течен азот при минус 196 градуса и по този начин тъканта става практически безсмъртна - може да чака с години. Когато дойде моментът, тъканта се размразява по специален ред и се „връща" в тялото.
Методът все още е експериментален, по света има опит с няколко такива операции, а резултатите се очакват, казва д-р Стаменов. Той е приложим при младежи с всички видове генитални тумори, сарком на Юинг (бъбречен тумор), онкологични заболявания на кръвта и др.
Обикновено при мъже се замразява сперма. Прилага се при Работещи в условия
на радиация, при висока температура или с токсични химикали. Добре е да се помисли за тази възможност и преди всякакви операции, свързани с резекция на простатата. При такива интервенции е възможно да се стигне до усложнението ретроградна еякулация - семенната течност отива към пикочния мехур вместо навън.
Когато се налага агресивна онкотерапия преди половото съзряване обаче, се пристъпва към отделяне и запазване на част от тестис. Тя, както и яйчниковата тъкан, се взема най-често по време на друга операция, свързана с основното заболяване.
Да се вземе част от яйчник или тестис, отнема няколко минути и не е сложно, но рядко се мисли за фертилните възможности на онкоболните след заболяването, казва д-р Стаменов. Едва напоследък бавно се увеличават лекарите, които насочват пациенти за запазване на яйчник или семенна течност. Иначе много онко-пациенти идват сами, след като са чули от други за тази възможност.
Първото условие за развитие на новите технологии е да има добра криобанка,
обяснява д-р Стаменов. В клиника „Малинов" вече разполагат с оборудване за 150000 лв. До момента в банката са запазени части от яйчниците на 20 момичета, от които нито едно не е насочено от лекар.
Освен тъкани от яйчници, тестиси и семенна течност в банката вече замразяват и стволови клетки от пъпна връв на новородени. По този начин на бебето се създава
личен резерв от клетки, които могат да се превръщат във всякакви други и да играят самовъзстановителна роля. Трансплантацията на стволови клетки, която се експериментира при различни заболявания сега, се смята за едно от най-перспективните направления в медицината. Наричат го терапия на бъдещето. Цената за 20 г. съхранение на клетки от пъпна връв е 3000 лв., които може да се плащат разсрочено, обясни д-р Стаменов.
Запазването на тъкани и клетки в криобанката е безплатно за онкоболни. Съхранението на няколко порции семенна течност струва 100 лв., ако е с превантивна цел.
В модерните центрове по ин витро могат да съхраняват и стволови клетки от пъпна връв на новородени.
Снимка - Замразяването на семенна течност или част от тестиса дава шанс на мъжете да станат бащи, след като са били подложени на химически или радиационни въздействия.
