Цитат на: Малина в Август 04, 2010, 23:12:04 pm

Майка ми е разказвала как е спасила едно комшииче от гърч с Т над 40, което е 2м по малко от мен когато е било около 1г. Увила го е в чаршаф напоен с горепосочената смес. Все пак това е било преди 33г.

не може да го "спаси от гърч". може да го спаси от високата температура само.

искам да ви кажа, че този метод с увиване в хладен чаршаф е силно шоков за горящата кожа на малкото дете! аз самата едва не направих гърч на детето си, когато на 3-4 месечна възраст то вдигна 38.5, аз нямах антипиретик у дома (кой да се сети да купи, първа температура!) и му пльоснах на челото една намокрена с хладна вода и оцет кърпа. така изпищя и се разтресе, че щях да припадна заедно с него!
понеже синът ми е вдигал 40 градуса няколко пъти, знам каква абсолютно нетърпимост имаше кожата му дори към лекото докосване на хладна (не студена дори!) тъкан до китки, крайници - за тяло изобщо не съм посмяла... банята с вода, с 2-3-4 градуса под телесната температура е по-приемлива и търпима. между другото, точно такава баня е описана като препоръка в листовката на Хексалгина, например...

Слагате две, три ледчета в тензух или кърпа. Увивате около ледчетата. Намокряте кърпата с течаща вода.
Обтривате само ръце, крака от всички страни. На два, три пъти. НЕ слагате компреси, не обвивате в чаршафи, не оставяте студено в постоянен допир. Оставяте водата ( капките) да се изпари сама от кожата.
Покривате леко с чаршаф (сух!).

Не е толкова травмиращо. Децата плачат малко докато обтривате, но след около 2-3 минути се облекчават много. Не оставяме нищо студено в постоянен допир с кожата - чаршафи, кърпи, лед под мишниците и т.н.

Д-р Бърди, възможно ли е CMV IgM 0.505 (над 0.500 Posit.) да е причина за продължителен субфебрилитет? Мисля да пусна и второ изследване този път IgM, IgG.

Изследването нищо не причинява само по себе си. Заболяването -да.
Дали има ЦМВ инфекция- уточнете.

Да, може ЦМВ да причини FUO ( Fever of unknown origin).

Много ви благодаря! Направих това и още няколко изследвания след прочит на много ваши публикации. Всички лекари, които посетихме ни казват, че тази температура ще отзвучи от само себе си- вкл. имахме едноседмичен престой в "Токуда". Казват, че ПКК му е добре,C реактивен протеин- нисък- 0.34 (до 6.0 отр.), гърлен, носен секрет чисти.От посявка на урина излязоха бактерии- направиха му микционна цистография- няма ВУР-оказа се замърсена урина (думи нямам защо въобще не ни казаха да пуснем втора стерилна урина преди това, но това е друга тема). На всички лекари казваме- кажете какви допълнителни изследвания да пуснем, независимо дали са по каса или не- всички казват- няма нужда. Тази температура за нас не е нормална и не ни дава мира. Така след прочетеното тук заведохме детето в лаборатория и му пуснахме Токсоплазмоза IgM- резултат-0.145 (до 0.5 Negative, Епщайн- Бар вирус IgM- <10 AU/ml < от 20 отрицателен, CMV IgM , за които резултати писах и Хламидия Trach- резултати- IgM 9AE- <9.0 отицателен;(9-12 гран);(>12.0 пол.), IgG 3AE.
Как бихте коментирали и тези гранични стойности на хламидиите?

Правите много за нас. Благодаря!

Детето продължава да има повишена т-ра в някои от часовете на деня?
По време на Вашата бременност, ТОРЧ панел изследвания правени ли са Ви?
http://en.wikipedia.org/wiki/TORCH_complex

Продължава през целия ден- няма определени часове. ТОРЧ панел изследвания не са правени.

Ето Ви протокола, изследванията за FUO ( Fever of unknown origin):

 CBC, СУЕ, СРП
· LDH, пикочна киселина, чернодробни ензими+AST ( антистрептолизинов титър)+CMV+Toxoplasma+ANA ( антинуклеарни антитела).
· Урина, общо изследване + посявка
· Рентгенография на гръден кош
· Mantoux
· EBV ( Епщайн-Бар)+Bartonella hensellae титри
· Синуси - оценка за синузит ( тук едва ли)
· Iridocyclitis - оценка за наличие на Иридоциклит
· Tularemia+Brucellosis+Lyme disease+Leptospirosis+Salmonella - изследване за вероятно наличие. Обърнете от тези неща внимание на Бруцелозата като ендемична за областта.
Не рядко се налага и костно-мозъчна пункция.

Кашлицата става по-влажна с всеки изминат ден? или намалява?
Има още хрема?

Да поизчакаме още няколко дена/седмица без нови неща.

Да се включим и ние. Спря сайта и аз започнах Хелицид /омепразол/ от 10 мг. или по точно деля една капсула от 20 мг, защото няма тук в търговската мрежа от 10.
Детето видимо е по добре, рядко вече се орига, но все още го прави. Най вече след хранене или след напитка. Оригването е по слабо от към звучене, като квакане на жаба, но пък при смях започва отново упорито хълцане с достигане на храна до гърлото. Личната няма мнение и не знае, оставя аз да преценя, но все пак казва да оставя в тази доза поне 14 дни. Вашето мнение е важно за мен се надявам да ме посъветвате. Както знаете едва на 22 август имаме час за гастроентерелог и отпускарският месец си казва думата, по телефон не мога да се свържа с него вече втора седмица.

Моля да вземете (или помолите някой да Ви донесе) Церукал на Сироп от Гърция.
Струва около 5Е и се търгува като Примперан 5мг/5мл.

Иначе очаквано е подобрението... .
Хранене >>  минимум 2 часа преди лягане.
Не давайте газирани напитки, пъпеш, диня, домати, леща,грах,боб.

Здравейте, д-р Бърди,
дали може отново да ви помоля за съвети мнение.

Здравейте д-р Бърди,
преди време ви бях писала, че сина ми (на 1 г. и 1м.) след прекарана вирусна инфекция, вече 2 месеца покашля, основно при ставане от сън и през нощта. Няма други симптоми. На слушалка не се чува да има някакъв проблем с дробовете.
В началото педиатърът му беше решил, че това е кашлица на алергична основа, но потърсих и второ мнение от лекар алерголог и се установи, че детето просто има задна хрема и тези секрети го карат да кашля.
Лекувахме хремата първо с Макситрол 7 дни, имаше подобрение, но 2-3 дни след спиране на лечението нещата започнаха отново. В момета е на капки Гаразон, назначени за 10 дни, но днес е вече 7 ден и не виждам промяна.
Вчера ни предстоеше ваксина МПР и при прегледа се установи, че още си има въпросните секрети. Личиният му педиатър назначи Изопринозин за 10 дни.
Въпросът ми е, можем ли да направим някакви изследвания и с какво друго бихме могли да го лекуваме? Смятате ли, че този Изопринозин е подходящ за него? Не е ли още малък за такива силни препарати?
Благодаря ви, д-р Бърди.

П.П. Забравих, правен му е гърлен секрет, но преди месец и половина, когато го лекувахме от инфекцията.Тогава нищо не излезе. Това само като информация.

Хубав ден!

Нямам какво да кажа. Затова и не писах.
Само пряк преглед може да даде пълна картина.

Вероятно това е синузит за АБ лечение, ако е с давност повече от седмица (оплакванията).
Освен ако преслушването не дава друга картина ( на неизлекувана инфекция).

Моля да вземете (или помолите някой да Ви донесе) Церукал на Сироп от Гърция.
Струва около 5Е и се търгува като Примперан 5мг/5мл.

Иначе очаквано е подобрението... .
Хранене >>  минимум 2 часа преди лягане.
Не давайте газирани напитки, пъпеш, диня, домати, леща,грах,боб.

Докторе в момента моите познати са си в България за цялото лято и няма кой да може да закупи Примперан от Гърция. Не става въпрос въобще за 5Е, просто  точно сега няма как за мое огромно съжаление. Прочетох колко е вредно от капсула и какви са рисковете, но ...
Иначе храните за които писахте ги избягваме, а газирани напитки не употребяваме у дома. Друго нещо което ми е направило впечатление е белият език на детето плюс неприятна миризма на моменти. Сутрин и вечер леко с четка премахвам, но може би  2 м. и половина е така. Дали това също може да се дължи на рефлукса?

Да, възможно е.
Ако давате друго освен Омепразола ( Ентерол и подобни) моля да ги спрете.

Нищо друго не давам  посъветва ме обаче личната и пробиотик да включа 

Много ви благодаря, докторе.
Да, положението е такова повече месец