ЗДравейте, д-р Бърди- съвсем се обърках с тези ваксини - Meningococcal Polysaccharide Vaccine A + C- само тя се предлага в БГ - мога ли да я сложа на дете на 3 години, а мога ли да я поставя заедно с Превенара - в един ден!

Хеп А колко време след тезо ваксини мога да я сложа?

Писал съм подробно по тези неща... ползвайте търсачката тук, моля.

1. да ви попитам нещо, което сигурно е писано и писано, но но мога да изчета всичко.... за дете на почти 5 години не е ли по-добре да се сложи Пневмо 23 , стара е , но има 23 щама, а не 6 като Превенар, знам че Пневмото не работи добре при деца до 5 години,

2. моля обяснете ми- знам че Превенар е по изчистена и нова , но 6-те вида пневмококи достатъчни ли са , това е много объркващо, защо нова ваксина ще има по-малко защита от по-старата,

3. Превенар пригодена ли е за Балканите...има ли нужните щамове на пневмокок, които са характерни за нашите ширини

Писал съм подробно по тези неща... ползвайте търсачката тук, моля.

Добър ден от нас докотре,

Каква е ситуацията при нас. Интересно през нощта температура Тони нямаше, но рано сутринта 7.30 ч. отново вдигна 37.3. През интервал от 3 часа меря, тоест в 10.30 ч. температурата е 36.7, в 13.30 ч. е 37.3. Не давам все още антипиретици, защото е жизнен, енергичен и бесен с леки моменти на засилено капризничене и хленчене.
Апетит има, но труден, важното е че около часа за хранене си казва "папу" и яде.
Кашлицата вчера беше суха и предимно в легнало положение, сутринта кашляше вече по влажно и повече. От вчера до сега съм дала две дози по 4мл. АСС Кидс. Преди нощният сън дадох Вентолин и се опитах само със Стеримар да третирам нослето, но сокоро след унеса, се събуди в плач и трудно дишане. Отново третирах със Стеримар и сложих по 2 капки в ноздра Ксилометазолин. (Намах Олинт, тук сме в ужесточен спор с лекарите за капките). Спа сравнително спокойно без кашлица, но с чести пробуждания за вода.

Успях да направя посявки на урина и носен секрет, но най рано в петък след 15.30 ч., евентуално ще имам резултат. Ако не е готов, ще се обадя да питам за растеж.

Лецева белодробна графия:
Няма данни за паренхимни промени
Бронхит.

Последваха телефонни консултации с двете докторки, като тази в Бургас, ще посетя утре в 14 ч. Коментарите на двете са покъртителни, изпартиха си по едни "поздрави" една на друга и аз отново останах по средата.

Какво давам в момента.
АСС Кидс 2 х 4 мл. (тук си разменят "поздрави")
Вентолин 3 х 2.5 мл.
Панцеф 2 х 2.8 мл. (тук са на мнение и двете дозата да е по 2х4 мл.)
За нослето отново си разменят "поздрави", аз третирам със Стеримар и от снощи по 2 капки в ноздра преди сън Ксилометазолин (това е и съдържанието на Олинт).
Кетотифен вечер 6 мл. и Ентерол 2 х 1 (това си остава от предишното лечение, което трябваше да продължи до средата на март)
Знам мнението Ви за пробиотиците и Ентерола, но в нашият случай мисля има резултат.

Коментара който направи бургаският лекар за посявките сега, ще Ви го спестя, а тях ще коментираме когато имам резултат.

Надявам се съм била изчерпателна.

Може да третирате със Стеримар+Ксилометазолин за още два дена.
АЦЦ-при нужда, но до 3 дози/дневно.
Както виждате от Стеримар + Ксилометазолин ползата е явна.

Максимумът дневна доза на Панцеф е 8мг/кг/24 часа. Разпределени в два приема в конкретният случай. 8мл дневно е 12мг/кг/24 часа,което е много!
http://www.drugs-bg.info/drug_info.php?drug=284&cmpts=1

"...ДОЗИРОВКА И ПРИЛОЖЕНИЕ:
Деца до 12 години (до 50 кг) 8 мг/кг/24 часа, приета като единична дневна перорална доза или на два приема."

докторе, до колко дни непрекъснато може да се ползва Олинт? и какво друго след това?
нослето на сина ми се запушва при лягане вече втора седмица. промивам редовно със Стеримар, правя и инхалации с физ.разтвор, използвам и Виброцил, но нищо не помага.

За дозирането на Панцеф и аз рових в нета, после прочетох и вас и както винаги АЗ взех решение да е в 2 дози по 2.8 мл., не по 4 мл.

Стеримар и Ксилометазолин ясно.
За Вентолин до кога, немога да не стърпя да Ви попитам.

По принцип мълчаливо приемам предписано лечение, освен в случаите когато категорично съм против, като предписаният Коларгол например. Много се дразнят и сърдят, като оспорвам или изразя мнение за лечение и т.н., освен лекарката от Варна. Тя е доста отворен човек, ако мога така да се изразя, но все пак аз живея в Бургас (отдавна е за съжаление).

докторе, до колко дни непрекъснато може да се ползва Олинт? и какво друго след това?
нослето на сина ми се запушва при лягане вече втора седмица. промивам редовно със Стеримар, правя и инхалации с физ.разтвор, използвам и Виброцил, но нищо не помага.

"запушва"? секрети има, или?

За дозирането на Панцеф и аз рових в нета, после прочетох и вас и както винаги АЗ взех решение да е в 2 дози по 2.8 мл., не по 4 мл.

Стеримар и Ксилометазолин ясно.
За Вентолин до кога, немога да не стърпя да Ви попитам.

По принцип мълчаливо приемам предписано лечение, освен в случаите когато категорично съм против, като предписаният Коларгол например. Много се дразнят и сърдят, като оспорвам или изразя мнение за лечение и т.н., освен лекарката от Варна. Тя е доста отворен човек, ако мога така да се изразя, но все пак аз живея в Бургас (отдавна е за съжаление).

Може да не давате Вентолин ако Стеримар и Ксилометазолин овладяват положението.

Перденце, никой не избира какъв да се роди,къде да се роди, каква е съдбата му.

Цитат на: jam в Февруари 18, 2009, 15:22:06 pm

докторе, до колко дни непрекъснато може да се ползва Олинт? и какво друго след това?
нослето на сина ми се запушва при лягане вече втора седмица. промивам редовно със Стеримар, правя и инхалации с физ.разтвор, използвам и Виброцил, но нищо не помага.

"запушва"? секрети има, или?

той беше болен миналата седмица, фарингит, кашлица, хрема. сега отзвучават нещата.

през деня и в право положение вече няма запушване на носа, не изтичат и секрети. шмърка високо горе в нослето. с аспиратора не изваждам нищо. носът се запушва при лягане и то не веднага.

Температура в стаята до 21-22.
Често проветряване.
Олинт може да слагате по 1 път дневно 1-2 седмици при по-големи деца.

Т ъ р п е н и е

Другите неща?

Здравейте докторе! Имам малко спешен въпрос. Не става въпрос за моето момченце, а за дете на моя позната. Жената кандидатства за осиновител. Предложили са и дете със здравословни проблеми. Ето какво пише самата жена, пита дали всичко това е преодолимо:

Той е на 3 г. и 6 мес., 74 см. , 9 кг. ; в досието му са записани заболявания които според мой приятел-лекар са твърде лоши като комбинация и биха му създавали проблем при порастването му във физическо и най-вече в психическо отношение, дотам че дори е възможно да изостане умствено.....
 Токсо алергична реакция към Аугментин - за мен това не е страшно; Желязо-дефицитна анемия - често срещана е при деца в институции - при добро назначено лечение и здрава храна се овладява и оправя - и това не е страшно; Другите са: СУБКЛИНИЧЕН ХИПОТИРЕОИДИЗЪМ - диспансеризиран - два пъти в годината се води на ендокринолог  и ПУЛМОНАЛНА СТЕНОЗА

Трябва да се уточнят:

*хипотиреоидизма? това е необичайна диагноза за дете и ако е нелекувана от раждането или неопозната досега (3г.6м) може да доведе до значителни умствени поражения (в интелектуалната сфера).
*пулмонална стеноза? много деца имат различни по степен дисфункции на пулмоналната клапа-тук е нужно особено внимание и уточняване. Заболявания на пулмоналната клапа често се срещат в рамките на генетични аномалии-нужно е особено внимание и тук.

9кг тежи дете на годинка... 
Нямат ли с какво да хранят децата? не вярвам... .

Здравейте докторе! Имам малко спешен въпрос. Не става въпрос за моето момченце, а за дете на моя позната. Жената кандидатства за осиновител. Предложили са и дете със здравословни проблеми. Ето какво пише самата жена, пита дали всичко това е преодолимо:

Цитат

Той е на 3 г. и 6 мес., 74 см. , 9 кг. ; в досието му са записани заболявания които според мой приятел-лекар са твърде лоши като комбинация и биха му създавали проблем при порастването му във физическо и най-вече в психическо отношение, дотам че дори е възможно да изостане умствено.....
 Токсо алергична реакция към Аугментин - за мен това не е страшно; Желязо-дефицитна анемия - често срещана е при деца в институции - при добро назначено лечение и здрава храна се овладява и оправя - и това не е страшно; Другите са: СУБКЛИНИЧЕН ХИПОТИРЕОИДИЗЪМ - диспансеризиран - два пъти в годината се води на ендокринолог  и ПУЛМОНАЛНА СТЕНОЗА

Трябва да се уточнят:

*хипотиреоидизма? това е необичайна диагноза за дете и ако е нелекувана от раждането или неопозната досега (3г.6м) може да доведе до значителни умствени поражения (в интелектуалната сфера).
*пулмонална стеноза? много деца имат различни по степен дисфункции на пулмоналната клапа-тук е нужно особено внимание и уточняване. Заболявания на пулмоналната клапа често се срещат в рамките на генетични аномалии-нужно е особено внимание и тук.

Как решихте че става въпрос за клапа???

А Вие какво мислите под "пулмонална стеноза" се крие?
На медицински жаргон това в повечето случаи означава стеноза на пулмонална клапа, което и е и най-честото.

Простете, въпросът бе зададен от Fussii... Вие сте?

Цитат на: Eva634 в Февруари 18, 2009, 11:01:09 am

ЗДравейте, д-р Бърди- съвсем се обърках с тези ваксини - Meningococcal Polysaccharide Vaccine A + C- само тя се предлага в БГ - мога ли да я сложа на дете на 3 години, а мога ли да я поставя заедно с Превенара - в един ден!

Хеп А колко време след тезо ваксини мога да я сложа?

Писал съм подробно по тези неща... ползвайте търсачката тук, моля.

Докторе, благодаря ви , само ми кажете дали превенар и менингококовата А+С
може да се сложат в един ден

Може. Но менингококовата А+С не е за деца под 4-5г възраст.

Въпреки посоченото, бих желал да прегледате детето на офталмолог профилактично. И за цветно възприятие също (далтонизъм).

Благодаря Ви още веднъж, докторе, записах го за преглед.

Може. Но менингококовата А+С не е за деца под 4-5г възраст.

друга в БГ няма.... Вики е на 3 години, да изчакам ли още година

Ако живеете в толкова рисково обкръжение, може и сега да я поставите. По изключение и с несигурен ефект.

благодаря ви, разбира се че ще изчакам, слава богу не сме в рисковия таргет..