Докторе, пиша с молба към вас, да изразите мнение. Става въпрос за референтните стойности на кръвна картина при децата. Побъркват ме тук "компетенциите" с този хемоглобин, а според тези реф.граници, които имам аз, излиза че всичко си е нормално и ОК. Като им спомена за желязосвъзрващ капацитет и феритин ми блещят ей такива  .

Деца:
Левкоцити: G/L
< 24 ч. 9.5 - 34
1 ден - 1 седмица 5.0 - 25
1 седмица - 1 месец 5.0 - 20
1 - 3 месеци 5.5 - 18
3 месеци - 2 години 6.0 - 17
2 - 4 години 5.5 - 15
4 - 6 години 5.0 - 14
6 - 14 години 4.5 - 13
> 14 години 4.0 - 11

Eритроцити: T/L
< 1 седмоца 4.3 - 6.8
1 седмица - 1 месец 3.7 - 6.1
1 - 3 месеци 2.8 - 4.8
3 - 12 месеци 3.6 - 5.2
1 - 6 години 3.7 - 5.7
6 - 14 години 3.8 - 5.8
> 14 години
момчета: 4.5 - 6.2
момичета: 4.1 - 5.5

Хемоглобин: g/L
< 1 седмица 154 - 240
1 седмица - 1 месец 127 - 187
1 - 3 месеца 92 - 150
3 - 6 месеца 101 - 129
6 - 12 месеца 107 - 131
1 - 3 години 108 - 128
3 - 6 години 111 - 143
6 - 14 години 118 - 150
> 14 години
момчета: 140 - 180
момичета: 120 - 169

Хематокрит: l/l
< 1 седмица 0.50 - 0.70
1 седмица - 1 месец 0.42 - 0.62
1 - 3 месеци 0.30 - 0.44
3 - 12 месеци 0.35 - 0.43
1 - 6 години 0.31 - 0.43
6 - 14 години 0.33 - 0.45
> 14 години
момчета: 0.42 - 0.50
момичета: 0.36 - 0.45

MCV: fL
< 1 седмица 94 - 135
1 седмица - 1 месец 84 - 128
1 - 3 месеци 81 - 121
3 - 6 месеци 73 - 109
6 месеци - 3 години 73 - 101
3 - 6 години 72 - 88
6 - 14 години 69 - 93
> 14 години 80 - 96

MCH: pg
< 1 седмица 29 - 41
1 седмица - 1 месец 26 - 38
1 - 3 месеци 24 - 36
3 - 12 месеци 23 - 31
1 - 14 години 22 - 34
> 14 години 28 - 34

MCHC: g/L
< 1 седмица 240 - 360
1 седмица - 3 месеца 260 - 340
3 - 12 месеца 280 - 320
1 - 3 години 260 - 340
> 3 години 320 - 360

Тромбоцити: G/L
< 1 седмица 140 - 305
1 седмица - 1 месец 150 - 360
1 месец - 6 години 210 - 500
6 - 10 години 180 - 520
10 - 14 години 150 - 410
> 14 години 100 - 450

Ретикулоцити: /1000 Еритр.
< 1 седмица 10 - 46
1 седмица - 1 месец 3 - 11
1 - 3 месеца 3 - 36
3 месеца - 6 години < 28
6 - 14 години < 16
> 14 години 5 - 25

С какво мога да помогна тук? това са референтни стойности? или?

Докторе, дайте ми малко инфо. Кажете как се лекува в нормалните страни потвърдена с изследвания Инфекциозна мононуклеоза...... 

С какво мога да помогна тук? това са референтни стойности? или?

Именно, това са реферетни стойности, молбата ми е да изпишете дали са коретктни, според вашата информация.

Докторе, дайте ми малко инфо. Кажете как се лекува в нормалните страни потвърдена с изследвания Инфекциозна мононуклеоза...... 

Консервативно. Само с поддържащи мерки.
Понякога се дават КС.

Цитат на: Birdie в Април 08, 2009, 18:57:01 pm

С какво мога да помогна тук? това са референтни стойности? или?

Именно, това са реферетни стойности, молбата ми е да изпишете дали са коретктни, според вашата информация.

Източника на тези данни вероятно е БГ или Руски?
Хб и Хт стойности са завишени.
3-6г например, Хб долна граница е 105-108.

Простете, но за какво Ви е всичко това?

Здравейте д-р Бърди. Дъщеря ми е на 1г и 2м и ние с мъжа ми обмисляме идеята за поставяне на Превенар. Кога е подходящо да се постави първата доза и колко ще са необходими? Благодаря предварително.

Превенар се започва от 2м възраст.
Иначе за схемите съм писал обстойно вече тук.

Ще отсъствам за неопределено време.
При първа възможност ще пиша.

Здравейте, Birdie!
След месец ще поставим четвърта последна доза на Превенар, но педиатърката каза, че заедно с нея ще поставим и хепатит А в другата ръчичка, това едновременно поставяне на ваксините ме притеснява. Да направим ли пауза между двете ваксини и ако да, колко дни препоръчвате?
Живеем в Гърция, синът ми е на 2г3м.
Благодаря Ви!

Здравейте, д-р Бърди,
момченцето ми е на 3 г. и 1/2 и много често боледува от гнойна ангина. Миналата година направи 5 ангини за 8 месеца. Няколко пъти се изолират различни бактерии с антибиограма - стрептокок пнеумониае, мораксела катаралис, а сега и стрептокок пиогенес. Антибиотиците, които е пил, са предписвани по антибиограма.  Ние с мъжа ми също си правихме изследвания на 2 пъти  - отрицателни резултати.  Ваксинираха детето на 2 г. и 1/2 с пневмо 23.   Оттогава е боледувал 3 пъти от гнойна ангина, с каквато е и в момента. Преди 2 седмици тръгна за първи път на детска градина, но иначе много контактува с деца. Според педиатъра ни, детето постоянно се заразява от  близък контакт с някой от семейството, иначе нямало да прави ангини с такава честота.
Въпросът ми е, след като сега изпие поредния антибиотик (азатрил) за стрепт. пиогенес и изледването след лечението покаже, че сме убили бактерията, може ли и дали е  удачно да се ваксинира детето с превенар? (ако да, колко дози?)  Пневмо 23 очевидно не помогна.  Какво друго можем да предприемем?
Извинете за дългия пост.
Приемам мнения и препоръки и от останалите участници във форума.  Благодаря.
 

Здравейте, Birdie!
След месец ще поставим четвърта последна доза на Превенар, но педиатърката каза, че заедно с нея ще поставим и хепатит А в другата ръчичка, това едновременно поставяне на ваксините ме притеснява. Да направим ли пауза между двете ваксини и ако да, колко дни препоръчвате?
Живеем в Гърция, синът ми е на 2г3м.
Благодаря Ви!

Може да ги поставяте заедно.
Но аз никога не правя две ваксини на една визита.
Може да ги разделите на 1 седмица една от друга- И по човешки причини.

Здравейте, д-р Бърди,
момченцето ми е на 3 г. и 1/2 и много често боледува от гнойна ангина. Миналата година направи 5 ангини за 8 месеца. Няколко пъти се изолират различни бактерии с антибиограма - стрептокок пнеумониае, мораксела катаралис, а сега и стрептокок пиогенес. Антибиотиците, които е пил, са предписвани по антибиограма.  Ние с мъжа ми също си правихме изследвания на 2 пъти  - отрицателни резултати.  Ваксинираха детето на 2 г. и 1/2 с пневмо 23.   Оттогава е боледувал 3 пъти от гнойна ангина, с каквато е и в момента. Преди 2 седмици тръгна за първи път на детска градина, но иначе много контактува с деца. Според педиатъра ни, детето постоянно се заразява от  близък контакт с някой от семейството, иначе нямало да прави ангини с такава честота.
Въпросът ми е, след като сега изпие поредния антибиотик (азатрил) за стрепт. пиогенес и изледването след лечението покаже, че сме убили бактерията, може ли и дали е  удачно да се ваксинира детето с превенар? (ако да, колко дози?)  Пневмо 23 очевидно не помогна.  Какво друго можем да предприемем?
Извинете за дългия пост.
Приемам мнения и препоръки и от останалите участници във форума.  Благодаря.
 

Пневмо 23 не е показана за деца под 3-4 год възраст. Тя изобщо не е рутинна детска ваксина.
Убедете се че детето няма гастро-езофагеален рефлукс-обсъдете тази възможност.

Иначе помага най-добре локалното мазане (имаше едно време в Бг едно зелено комбинирано течно мазило, но името съм забравил за съжаление, и доколкото знам, днес не се произвежда) а за по-големи деца-гаргари със сода за хляб. Някой деца се третират добре и с АБ профилактика през зимните месеци.

Д-р Бърди, много благодаря за бързия отговор. 
Гранофурин май се казва това зеленото лекарство и го имало само по ветеринарните аптеки и при стоматолозите.  Ако действително считате, че е много ефикасно, ще се опитам да намеря. Детето по-скоро няма да позволи да го мажа, но ще опитам.  Колко време да се маже и по колко пъти?
Гаргара още не може да прави,за съжаление.
За Превенар нищо не казвате.  Склонна съм да го ваксинирам, ако има някакъв шанс да се прекрати този цикъл.

Педиатърът ни не е споменавал за такава възможност - гастро-езофагеален рефлукс. Досега проблеми с храносмилателната система сме нямали.  Какви изследвания са необходими? 

Birdie, много Ви благодаря за съвета, ще ви послушам и ще направим пауза. Бъдете здрав!

Д-р Бърди, много благодаря за бързия отговор. 
Гранофурин май се казва това зеленото лекарство и го имало само по ветеринарните аптеки и при стоматолозите.  Ако действително считате, че е много ефикасно, ще се опитам да намеря. Детето по-скоро няма да позволи да го мажа, но ще опитам.  Колко време да се маже и по колко пъти?
Гаргара още не може да прави,за съжаление.
За Превенар нищо не казвате.  Склонна съм да го ваксинирам, ако има някакъв шанс да се прекрати този цикъл.

Да, гранофурин. Да. Но не за ветеринарна употреба!
Не е редно след Пневмо 23 сега да правите Превенар. Обратното се прави (най-вече в САЩ и за PPSV). Не съм ползвал Пневмо 23...ако толкова имате нужда от Превенар, можете да го направите ако са минали 6м от другата ваксина (въпреки че не ми е известен такъв задължителен срок официално фиксиран). Но е неортодоксално.

Здравейте, д-р Бърди.
Искам да Ви попитам, нормално ли е детето все още да вдига температура след 3-ти ден прием на антибиотик (CEC Forte). Детето е с диагноза бронхит, ужасна кашлица, лечение с антибиотик, и 2сиропа- Амброксол и Салбутамол.Вдига температура 38-39 през деня и вечер.
Още един въпрос, докторе, ако позволите. Досега децата са ваксинирани изцяло по българския имунизационен календар. Взели сме решение да поставин на децата Превенар, но относно Акт хиб, част от тази ваксина се припокрива с досега поставените, остава само компонента Хемофилус. За него отделна ваксина ли да поставим и каква?
Благодаря Ви.

Не мога да кажа дали е нормално-зависи от диагнозата и прегледа.
С кои от направените от Вас ваксини се припокрива Акт-хиб? тя си е самостоятелна ваксина... .

Здравей Бърди!
Преди няколко дена забелзях, че дъщеря ми има петно от едната страна на езика, голямо колкото монета. Все едно беше изгорен с нещо и приличаше на афта, но не отворена. Мястото беше по-зачервено и с повече бобчета(не знам как се казват). Сега вече не е толкова червено, но още не е минало и още се забелязва набразденост.
Може ли да ми кажеш какво може да е това и дали да се притесняваме?